今天在德国默克广东的创新中心的新药海外引进项目沙龙讨论会上，听到几家传统的大型药厂说转型过程中的阵痛，医保谈判，带量采购之后，他们坚决壮士断腕，把仿制药项目砍掉，不再投入2，3，4类药物的研发，直奔首创新药，同类最优新药的研发去了。一家拥有上万人的企业，说砍就砍，实在是让人心酸。虽然我完全不懂医保，在这里也没有数据，不过知道在医药行业一盒药卖几块钱，甚至是几毛钱的仿制药品种现在比比皆是。

上周去四川成都参观了一家大输液生产基地，看到一袋袋的大输液经过层层环节，严格把控生产研制出来，比矿泉水还要便宜，真让人心酸。疫情期间，因为大家注重防护，流感的发病率骤减，该公司的产量和销售也受到了很大的影响，好在是家老牌企业，还能撑得住。该生产总监说，哪怕每一袋贵一分钱，我们的收入就会好很多。

如果转型的药企越来越多，全都做创新药了，仿制药谁来开发呢？看来还是要做高端仿制，复杂仿制。现在，做一个创新药，无论其临床入组患者费用、PI的费用、药审审评费、机构管理费、CRO、SMO、临床团队工资、动则上百万年薪首席医学官，以及买产品卖产品上亿的转让费，都让创新药的研发成本高的吓人。我们是否需要那么多创新药？那么多创业公司？那么多顶着光环的海龟？那么多投资人？那么高的估值和故事？

我从四川回来以后，满脑子会想着那些将一片一片药生产出来的工人们，谁又来聆听他们的故事？但愿他们不要停产，不要大刀阔斧砍掉不赚钱的仿制药业务，也不希望以后买那些比正儿八经药片还要贵的多的中药和保健食品。